Bác sỹ ơi! Cho em hỏi với. Con trai em 3.5 tháng nhưng chưa lẫy được, tóc cháu ít nhưng phần sau gáy như bác sỹ nói thì không ít tóc như phần trên đỉnh. Bé cũng hay quấy đêm và ngủ hay giật mình. Ban ngày cháu rất hiếu động suốt ngày vung tay chân. Hồi cháu một tháng đầu cháu đã cứng hơn những đứa cùng tháng tuổi khác toàn bắt bế đứng thôi nhưng ko hiểu sao đến giờ bé vẫn chưa lẫy được. Em đang lo cháu bị thiếu canxi mặc dù em vẫn cho cháu uống ngày 2 giọt sterogyl từ hồi cháu 2 tháng tuổi. Chị khuyên em có nên đưa cháu đi khám xem có còi xương ko? Hay em nên bổ sung cho cháu thêm canxi (Tháng đầu tiên cháu phải uống thêm sữa ngoài nhưng từ tháng thứ 2 cháu hầu như chỉ uống sữa mẹ thôi)
Chị ấy ơi,
Cháu quả thật có yếu tố và triệu chứng gợi ý của “ Còi xương sớm”. Tuy nhiên, nếu cháu không lật ( lẫy) được thì chị có thể thử độ “ cứng cáp” của cháu bằng cách cho cháu nằm sấp thử (vài phút thôi và phải theo dõi), nếu cháu tự “ ngóc đầu” được là “OK” thôi!
Nếu chị có điều kiện cho cháu đi khám được thì tốt. Nếu không, chúng ta sẽ thảo luận thêm. Chẳng hạn Xét nghiệm Photphatase Kiềm và chụp Phim X- quang xương cẳng tay và cổ tay có giá trị trong Chẩn Đoán và theo dõi Điều Trị để cháu khỏi thiếu hoặc thừa VitaminD và Can xi.
Nếu hiện tại chị chưa thể đưa cháu đi khám được. Tạm thời chúng ta sẽ dùng cho cháu liều thấp vậy. Chị có thể cho cháu dùng thuốc như sau:
1. Sterogyl ( Vitamin D2)
( Ergocalciferol : 0.01 mg hay 400IU trong 1 giọt)
• Chị cho cháu uống 5 giọt/ một ngày trong vòng 4 tuần.
• Sau đó chị cho cháu uống 1 giọt / mỗi ngày cho đến 6 tháng tuổi thì chị liên hệ lại với mình (để cháu bắt đầu tắm nắng)
2, Calcium Corbière:
Chị cho cháu uống ½ ống (nữa ống) / một ngày cũng trong vòng bốn tuần ( nũa ống còn lại, chị uống luôn)
Lưu ý:
2.1 Sữa mẹ chưá đủ can xi cho nhu cầu của trẻ nếu chị cung cấp đủ can xi cho bản thân và cháu bú đủ số lượng. Nên nếu chị không thiếu Can xi và cháu bú mẹ đủ thì sau 4 tuần uống canxi thì chị sẽ giảm liều canxi uống. Để biết chi có thiếu Can xi hay không thì xem lại thử chị có tự cung cấp đủ Can xi hằng ngày cho mình không ( 100-1500mg/ ngày) và nguồn Can xi tự nhiên là chủ yếu từ sữa, Hàm lượng có ghi trên bao bì của từng loại sũa). Và triệu chứng nhẹ của thiếu Can xi ở người lớn là hay cảm giác buốt trong xương tay chân, tê mỏi tay chân, hay bị chuột rút. Chị có thể xét nghiệm máu nhưng quả thực đôi lúc không đúng và chỉ có Canxi Ion hoá là có giá trị thôi. Điều quan trọng là chị cần bổ sung cho nhu cầu can xi trong thời gian cho cháu bú mẹ. ( Nếu dùng thuốc, chị nên dùng Calcium Sandoz)
2.2 Khi cháu tròn 4 tháng tuổi và bắt đầu ăn dặm, chị phải xem thức ăn có chứa Can xi hay không.
Vậy sau bốn tuần uống Canxi, chị nên liên hệ lại với mình và cho mình biết số lượng và loại sữa cũng như thức ăn đang cung cấp cho cháu để mình giảm liều Can xi
3. Magné- B6:
Sau 2 tuần uông canxi và Vitamin D mà cháu vẫn quấy đêm, hay giật mình chị có thể cho cháu uống thêm :
Magné- B6 : ½ ống (nữa ống) / một ngày trong 10 ngày
4. Chú ý:
4.1 Có cháu uống thuốc vào sẽ bị đi cầu phân lỏng, có cháu bị táo bón, Có cách giải quyết được
4.2 Nếu chị chịu khó xét nghiệm thì việc điều trị cho cháu sẽ chuẩn mực hơn vì việc cho và giảm liều còn phụ thuộc vào sự cải thiện của xét nghiệm
4.3Chị không cần phải tắm nắng cho cháu cho đế khi cháu được 6 tháng tuổi ( vì nếu không biết cách ở tuổi này sẽ không tốt cho da cháu về sau và vì cháu đang và sẽ được bổ sung VitaminD)
4.4 Nếu có gì không thoải mái, Chị cứ liên hệ với tôi từ 9 giờ sáng cho đến 9 giờ tối.
BS Nguyễn Thị Thùy Vân - Yeucon.org tổng hợp
Đăng ký:
Đăng Nhận xét (Atom)
0 nhận xét:
Đăng nhận xét